Czynniki ryzyka związane ze stylem życia, cukrzycą i układem sercowo-naczyniowym 10 lat po operacji bariatrycznej ad 7

Częstość występowania cukrzycy, zaburzeń lipidowych, nadciśnienia i hiperurykemii u osób w badaniu SOS w okresach 2- i 10-letnich. Dane dotyczą osób, które ukończyły 2 lata i 10 lat studiów. Pręty i wartości powyżej słupków wskazują nieskorygowane wskaźniki zapadalności; I słupki reprezentują odpowiednie 95 procentowe przedziały ufności (CI). Iloraz szans, 95-procentowy przedział ufności dla ilorazów szans oraz wartości P zostały skorygowane o płeć, wiek i wskaźnik masy ciała w momencie włączenia do badania interwencyjnego. Jak pokazuje wykres 3, częstość występowania hipertriglicerydemii, cukrzycy i hiperurykemii była znacznie niższa w grupie leczonej operacyjnie niż w grupie kontrolnej po 2 i 10 latach. Częstość występowania niskiego poziomu cholesterolu HDL była istotnie niższa w grupie operacyjnej po 2 latach, ale nie po 10 latach. Częstość występowania nadciśnienia i hipercholesterolemii nie różniła się między grupami w okresach 2- i 10-letnich (ryc. 3).
Rycina 4. Rycina 4. Odzyskiwanie z cukrzycy, zaburzeń lipidowych, nadciśnienia i hiperurykemii przez 2 i 10 lat u pacjentów leczonych operacyjnie i ich otyłych kontroli. Dane dotyczą osób, które ukończyły 2 lata i 10 lat studiów. Pręty i wartości powyżej słupków wskazują nieskorygowane tempo odzyskiwania; I słupki reprezentują odpowiednie 95 procentowe przedziały ufności (CI). Iloraz szans, 95-procentowy przedział ufności dla ilorazów szans oraz wartości P zostały skorygowane o płeć, wiek i wskaźnik masy ciała w momencie włączenia do badania interwencyjnego.
Odzysk po nadciśnieniu tętniczym, cukrzycy, hipertriglicerydemii, niskim poziomie cholesterolu HDL i hiperurykemii był częstszy w grupie operacyjnej niż w grupie kontrolnej, zarówno po 2, jak i 10 latach (ryc. 4). Wskaźniki powrotu do zdrowia po hipercholesterolemii nie różniły się między obiema grupami po 2 lub 10 latach.
Początkowe obserwacje przeniesiono do przodu
W dodatkowych obliczeniach wszystkie brakujące obserwacje zostały zastąpione przez obserwacje bazowe. Wnioski dotyczące średnich wartości czynników ryzyka, wskaźników zachorowalności i wskaźników powrotu do zdrowia dla osób, które ukończyły badanie pozostały takie same w analizie, w której obserwacje linii bazowej zostały przeniesione (dane nie przedstawione).
Śmierć i inne niekorzystne wydarzenia
Pięciu z 2010 pacjentów poddanych operacji (0,25 procent) zmarło po operacji. Jak podano w innym miejscu dla 1164 pacjentów, 23 151 (13,0%) miało 193 powikłania pooperacyjne (krwawienie w 0,5%, zatorowość lub zakrzepica w 0,8%, powikłania rany 1,8%, głębokie zakażenia [wyciek lub ropień] w 2,1%, powikłania płucne w 6,1 procent, a inne komplikacje 4,8 procent). U 26 pacjentów (2,2%) powikłania pooperacyjne były na tyle poważne, że wymagały reoperacji. Badania trwają w odniesieniu do analiz śmiertelności oraz częstości występowania zawału mięśnia sercowego, udaru i raka. Komitet monitorujący bezpieczeństwo nie znalazł powodu, aby przedwcześnie przerywać naukę z powodu pozytywnych skutków lub szkód.
Dyskusja
Pacjenci operowani w tym badaniu mieli większą utratę masy ciała, większą aktywność fizyczną i mniejsze spożycie energii niż osoby kontrolne w okresie 10 lat
[hasła pokrewne: guz chromochłonny, kość łódeczkowata, polimialgia reumatyczna ]
[patrz też: dr budwig, dysfonia, dyskopatia objawy ]