Korzystanie z Internetu w celu identyfikacji epidemii zakażeń

Emerging Infection Network (EIN) to sieć czujników świadcząca usługi opieki zdrowotnej, która powstała w 1996 roku. Jej główną cechą jest lista e-mail (listserv) z 946 uczestnikami ze wszystkich 50 stanów i 36 krajów zagranicznych. Większość uczestników to konsultanci chorób zakaźnych w środowisku akademickim lub prywatnej praktyce; 16 procent pracuje w sektorze zdrowia publicznego. Uczestnicy komunikują się za pomocą zamkniętego systemu poczty elektronicznej i strony internetowej1. Celem EIN jest wykrywanie nowych chorób zakaźnych lub wybuchów epidemii, identyfikowanie przypadków podczas badań epidemii, szybkie zdobywanie wiedzy na temat nowszych infekcji, ułatwianie badań oraz wspieranie komunikacji i edukacji .2 EIN był z powodzeniem stosowany w ostatnich trzech z tych celów. 3.4 Jednak do tej pory nie było żadnych raportów opisujących przydatność EIN w rozpoznawaniu lub badaniu epidemii.
W dniu 24 marca 2004 r. Członek EIN z Nowego Jorku skorzystał z listy EIN, aby poprosić o poradę dotyczącą opieki nad pacjentem, który miał zakażenie chirurgiczne wywołane przez Mycobacterium abscessus po tikowej operacji wykonywanej na Dominikanie. Ten post był obserwowany przez kolegę z Springfield w stanie Massachusetts, który niedawno zdiagnozował podobną infekcję u pacjenta, który również przeszedł abdominoplastykę na Dominikanie. Po ustaleniu, że pacjenci przeszli operację w tej samej klinice, lokalne badanie wykazało trzy kolejne przypadki związane z tą kliniką. W ciągu 24 godzin od pierwszego kontaktu między dwoma lekarzami, Departament Zdrowia w Nowym Jorku i Ośrodki Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) zostali poinformowani o możliwym wybuchu epidemii. CDC opublikowało definicję przypadku na EIN i ProMed (kolejny elektroniczny listserv). Od 4 października zidentyfikowano 16 potencjalnych przypadków w Massachusetts, Nowym Jorku, Rhode Island, Północnej Karolinie i Puerto Rico. Elektroforeza w żelu elektroforetycznym potwierdziła, że siedem dostępnych izolatów było nie do odróżnienia. Wyniki tego wstępnego dochodzenia opublikowano w 18 czerwca 2004 r. W Cotygodniowym Raporcie dotyczącym zachorowalności i śmiertelności
EIN i inne listy mają wielki potencjał, aby pomóc w identyfikacji ognisk chorób zakaźnych i pomóc w identyfikacji przypadków. Chociaż przypadkowość i obecność rzadkiego patogenu w oczywisty sposób przyczyniły się do zidentyfikowania tego międzynarodowego wybuchu epidemii, użycie wykazu EIN było bezpośrednią przyczyną odkrycia epidemii. Poprzez okresowy dostęp do EIN i innych list e-mailowych członkowie na całym świecie uczestniczą w biernej inwigilacji epidemii chorób zakaźnych.
Eric V. Granowitz, MD
Baystate Medical Center, Springfield, MA 01199
eric. [email protected] org
Arjun Srinivasan, MD
Ośrodki ds. Kontroli i Prewencji Chorób, Atlanta, GA 30333
Neville D. Clynes, MD
Nowy Jork Presbyterian Hospital, Nowy Jork, NY 10032
5 Referencje1. Strausbaugh LJ, Liedtke LA. Konferencja poczty elektronicznej i strona internetowa Emerging Infections Network. Clin Infect Dis 2001; 32: 270-276
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
2 The Emerging Infection Network: nowe przedsięwzięcie Towarzystwa Chorób Zakaźnych Ameryki. Clin Infect Dis 1997; 25: 34-36
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
3. Baddour LM. Długotrwała terapia przeciwdrobnoustrojowa o działaniu wewnątrznaczyniowym. Am J Med Sci 2001; 322: 209-212
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
4. Strausbaugh LJ, Jernigan DB, Liedtke LA. Krajowe braki środków przeciwdrobnoustrojowych: wyniki 2 badań przeprowadzonych przez Amerykańską Sieć Infekcyjnych Chorób Zakaźnych. Clin Infect Dis 2001; 33: 1495-1501
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
5. Niegruźlicze infekcje mykobakteryjne po chirurgii kosmetycznej – Santo Domingo, Republika Dominikany, 2003-2004. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2004; 53: 509-509
MedlineGoogle Scholar
(2)
[patrz też: andrographis paniculata, próba tuberkulinowa, hydrofity ]
[patrz też: codzienność w niepłodności, cri du chat, cynk w jedzeniu ]