Markery zapalne i ryzyko choroby niedokrwiennej serca u mężczyzn i kobiet ad

zarejestrowanych pielęgniarek w wieku od 30 do 55 lat w stanie wyjściowym w 1976 r. i 51,529 amerykańskich specjalistów w zakresie zdrowia mężczyzn w wieku od 40 do 75 lat w stanie wyjściowym w 1986 r. Informacje o zdrowiu i chorobie są oceniane co dwa lata, a informacje o diecie są uzyskiwane co cztery lata przez środki kwestionariuszy z własnym udziałem.18,19 Od 1989 r. do 1990 r. od wszystkich uczestników NHS żądano próbki krwi, a 32 826 kobiet dostarczyło jedną. Podobnie, w latach 1993-1995 próbka krwi została dostarczona zgodnie z wnioskiem 18.225 mężczyzn w HPFS. Uczestnicy, którzy dostarczali próbki krwi byli podobni do tych, którzy tego nie robili, choć mężczyźni, którzy dostarczyli próbki, byli nieco młodsi od tych, którzy tego nie robili. W NHS, wśród kobiet bez choroby sercowo-naczyniowej lub raka przed rokiem 1990, zidentyfikowaliśmy 249 kobiet, które przebyły zawał mięśnia sercowego bez zgonu lub śmiertelną chorobę wieńcową między datą pobrania krwi a czerwcem 1998 r. W badaniu HPFS zidentyfikowaliśmy 266 mężczyzn, którzy mieli niezakaźny zawał mięśnia sercowego lub śmiertelna choroba niedokrwienna serca między datą pobrania krwi a zwrotem kwestionariusza z 2000 roku. Korzystając z próbkowania z ustalonym ryzykiem, 20 losowo wybranych kontroli w stosunku 2: 1, które były dopasowane do wieku, palenie i data pobierania krwi od podgrupy uczestników, którzy byli wolni od choroby sercowo-naczyniowej w momencie zdiagnozowania choroby wieńcowej w przypadek pacjentów. W kohorcie NHS dodatkowym kryterium dopasowania był status na czczo w czasie pobierania krwi. Ocena choroby niedokrwiennej serca
Badani lekarze, którzy nie byli świadomi stanu narażenia uczestnika, potwierdzili diagnozę zawału mięśnia sercowego na podstawie kryteriów Światowej Organizacji Zdrowia (objawy plus albo diagnostyczne zmiany elektrokardiograficzne albo podwyższone poziomy enzymów sercowych). Zgony zidentyfikowano na podstawie ważnych danych stanu i National Death Index lub zgłoszonych przez krewnego uczestnika lub system pocztowy. Śmiertelna choroba niedokrwienna serca została potwierdzona przez badanie dokumentacji szpitalnej lub autopsyjnej, poprzez wpisanie choroby niedokrwiennej serca jako przyczyny zgonu na świadectwie zgonu, czy choroba wieńcowa była podstawową i najbardziej prawdopodobną przyczyną, oraz czy choroba serca była dostępna.
Ocena innych czynników
Dane antropometryczne, styl życia i dietetyczne zostały uzyskane z ankiety przeprowadzonej w 1990 r. Dla kobiet i 1994 r. Dla mężczyzn, z brakującymi informacjami zastąpionymi w poprzednich kwestionariuszach. Wskaźnik masy ciała obliczono jako wagę w kilogramach podzieloną przez kwadrat wysokości w metrach. Średnie spożycie składników odżywczych obliczano za pomocą półilościowego kwestionariusza częstotliwości żywności. Aktywność fizyczną wyrażono w przeliczeniu na równoważnik metaboliczny (MET) -godz. Kwestionariusze oraz ważność i powtarzalność pomiarów zostały opisane wcześniej.18,21
Pomiar zmiennych biochemicznych
Próbki krwi od kobiet zbierano w probówkach traktowanych ciekłą heparyną sodową, a próbki od mężczyzn zbierano w probówkach traktowanych EDTA. Następnie probówki umieszczano na opakowaniach z lodem, przechowywano w pojemnikach styropianowych, zwracano do naszego laboratorium przez nocną kurier, wirowano i dzielono na porcje do przechowywania w zamrażarkach z ciekłym azotem (-130 ° C lub niższych).
Poziomy białka C-reaktywnego określono za pomocą bardzo czułego testu immunoturbidymetrycznego z użyciem odczynników i kalibratorów Denka Seiken; ten test ma zmienność z dnia na dzień od do 2 procent
[podobne: epithelioma basocellulare leczenie, agranulocytoza, zespół kociego krzyku ]
[hasła pokrewne: dieta wątrobowa jadłospis, długotrwały kaszel, dna moczanowa przyczyny ]