Czynniki ryzyka związane ze stylem życia, cukrzycą i układem sercowo-naczyniowym 10 lat po operacji bariatrycznej czesc 4

Trzy drugorzędne zmienne wynikowe są opisane w tym raporcie. Pierwszą była różnica między grupą operacyjną a grupą kontrolną pod względem zmian masy ciała, czynników ryzyka, spożycia energii i odsetka osób aktywnych fizycznie. Obliczenia te obejmowały wszystkie podmioty i nie uwzględniały użycia leków ani choroby podstawowej. Następnym drugorzędnym wynikiem była różnica między obiema grupami pod względem częstości występowania stanów ryzyka w okresach 2- i 10-letnich u osobników nieobjętych warunkami ryzyka na początku badania (tj. Pierwotny efekt zapobiegawczy utraty wagi). Continue reading „Czynniki ryzyka związane ze stylem życia, cukrzycą i układem sercowo-naczyniowym 10 lat po operacji bariatrycznej czesc 4”

Otyłość w porównaniu z aktywnością fizyczną w prognozowaniu śmiertelności wśród kobiet cd

Szacujemy, że śledzenie zgonów było ukończone w ponad 98 procentach. 17 W przypadku wszystkich zgonów poszukiwaliśmy aktów zgonu i, w razie potrzeby, zwróciliśmy się o pozwolenie od najbliższych krewnych na sprawdzenie dokumentacji medycznej. Przyczyna śmierci została przypisana zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Chorób, 8. rewizja (ICD-8). Podstawowym punktem końcowym tej analizy była śmierć z dowolnej przyczyny. Continue reading „Otyłość w porównaniu z aktywnością fizyczną w prognozowaniu śmiertelności wśród kobiet cd”

Doustny deksametazon dla łagodnego zadu

Na podstawie wyników ich badań klinicznych Bjornson i współpracownicy (wydanie 23 września) wyciągnęli dwa wnioski, które nie są poparte ich danymi. Po pierwsze, autorzy zalecają ostrożne stosowanie deksametazonu u dzieci z niedawnym narażeniem na ospę wietrzną lub istniejący niedobór odporności . Ponieważ specjalnie wykluczali takie dzieci, ich badania nie dają podstaw do tego zalecenia. Po drugie, popierają leczenie deksametazonem u wszystkich dzieci z zadem , prawdopodobnie na podstawie skromnych korzyści leczenia i braku poważnych zdarzeń niepożądanych wśród 359 osób w grupie otrzymującej deksametazon. Gdy nie obserwuje się żadnych zdarzeń w danej populacji badania, górny limit 95-procentowego przedziału ufności wynosi około 3 podzielone przez wielkość próby2 – w tym przypadku 3 ÷ 359 lub około 8/1000. Continue reading „Doustny deksametazon dla łagodnego zadu”

Powstanie Viagry: Jak mała niebieska pigułka zmieniła płeć w Ameryce

Seks jest z definicji biznesem społecznym – podstawowy projekt zakłada dwa. Ale marketerzy Viagry (sildenafil) chcieliby, abyśmy wierzyli, że seks jest indywidualistą, męską pogoń. Głównym argumentem Meiki Loe jest to, że bezprecedensowy sukces Viagry w Ameryce nie jest rezultatem ekscytującego przełomu naukowego, przynoszącego ulgę zdesperowanym lub umierającym. Przeciwnie, interesy komercyjne wytworzyły społecznie pożądany, ale medycznie ograniczony produkt – ironicznie, przez zaprzeczanie zasadniczo społecznej naturze seksu. Poprzez zredukowanie seksu do wydajności penisa, a następnie zrównanie penisa z męską tożsamością, poczucie własnej wartości i wartość społeczna zostają zredukowane do twardości i trwałości jego erekcji. Continue reading „Powstanie Viagry: Jak mała niebieska pigułka zmieniła płeć w Ameryce”

Wyniki matek i okołoporodowe związane z próbą pracy po uprzedniej cesarskiej dostawie ad 7

Alternatywnie, niektóre z tego wzrostu mogą być spowodowane zachęcaniem przez podmioty świadczące opiekę nad próbą pracy po rozpoznaniu urodzenia martwego dziecka. Ogólnie przyjęto, że poród z pochwy wiąże się z mniejszą zachorowalnością i śmiertelnością matek niż w przypadku cięcia cesarskiego. W przeciwieństwie do wcześniejszej metaanalizy 7, stwierdziliśmy zwiększone ryzyko zarówno endometrium, jak i transfuzji u kobiet poddanych próbom porodowym. Wykluczenie z badania kobiet, które były wczesne, a następnie poddane wielokrotnemu cięciu cesarskim, prawdopodobnie zmniejszyło ryzyko tych powikłań w grupie kobiet poddawanych planowej, wielokrotnej cesarskiej kuracji. Potwierdziliśmy, że wiele zdarzeń niepożądanych towarzyszących próbom pracy można przypisać niepowodzeniu porodu i wymogowi wielokrotnego cięcia cesarskiego. Continue reading „Wyniki matek i okołoporodowe związane z próbą pracy po uprzedniej cesarskiej dostawie ad 7”

Ryzyko zawału mięśnia sercowego i udaru mózgu po ostrym zakażeniu lub szczepieniu ad 7

Skutków zakażenia nie tłumaczyły sezonowe schematy narażenia i zdarzenia naczyniowe. Jednym z ograniczeń badania jest to, że nie znamy dokładnie daty pojawienia się zakażeń, ale raczej wykorzystaliśmy datę rozpoznania. Jednak większość pacjentów, nawet z infekcjami górnych dróg oddechowych, odwiedza lekarza pierwszego kontaktu w ciągu trzech dni od pojawienia się objawów28, tak, że mało prawdopodobne jest, abyśmy niedoszacowali czasu trwania zwiększonego ryzyka zdarzeń naczyniowych o więcej. niż kilka dni. Zaletą patrzenia na szczepienie jako bodziec jest to, że znaliśmy datę ekspozycji, ale nie widzieliśmy wpływu szczepienia na ryzyko, prawdopodobnie dlatego, że zarówno wielkość, jak i czas trwania zapalenia wywołanego przez szczepienie są małe, 15 w porównaniu z naturalnymi występująca infekcja. Continue reading „Ryzyko zawału mięśnia sercowego i udaru mózgu po ostrym zakażeniu lub szczepieniu ad 7”

Markery zapalne i ryzyko choroby niedokrwiennej serca u mężczyzn i kobiet ad 7

donoszono o względnym ryzyku wystąpienia nawrotów wieńcowych o wielomianowości wynoszącym 2,5 (przedział ufności 95%, 1,3 do 5,1) u mężczyzn, u których poziomy TNF-. przekraczały 95. percentyl, w porównaniu z mężczyznami z niższymi poziomami.32 Cesari et al. zgłaszali względne ryzyko wystąpienia zdarzeń wieńcowych 1,79 (95% przedział ufności, 1,18 do 2,71) wśród starszych uczestników bez choroby sercowo-naczyniowej, którzy mieli najwyższy z trzech poziomów TNF-., w porównaniu z tymi, którzy mieli najniższy poziom. wartość oceny krążących poziomów TNF-. Continue reading „Markery zapalne i ryzyko choroby niedokrwiennej serca u mężczyzn i kobiet ad 7”

Palifermina na zapalenie błony śluzowej jamy ustnej po intensywnym leczeniu nowotworów hematologicznych ad 6

Brakowało około 3 procent ocen dotyczących zapalenia błony śluzowej jamy ustnej. W analizie wrażliwości, która imputuje brakujące oceny śluzówki jamy ustnej poprzez przypisanie najgorszego możliwego wyniku dla paliferminy i najlepszego możliwego wyniku dla placebo, mediana czasu trwania zapalenia śluzówki jamy ustnej stopnia 3. lub 4. była nadal znacząco krótsza w grupie paliferminy niż w grupie placebo. grupa (3,0 dni [zakres, 0 do 20] vs. Continue reading „Palifermina na zapalenie błony śluzowej jamy ustnej po intensywnym leczeniu nowotworów hematologicznych ad 6”

Środowisko i astma

Wpływ wziewnych budezonidu i środków kontroli środowiska na dwie populacje dzieci z astmą. Morgan i in. (Wydanie 9 września) pokazuje skuteczność środków środowiskowych w leczeniu astmy atopowej u dzieci. Ich dyskusja i towarzyszący jej artykuł redakcyjny Sheffer2 wskazują, że ten program ochrony środowiska ma skuteczność podobną do skuteczności leczenia kortykosteroidami. Morgan i in. Continue reading „Środowisko i astma”

Chirurgiczna korekcja rozszczepu wargi i podniebienia

Interplast, organizacja non-profit, która zapewnia bezpłatną rekonstrukcyjną chirurgię plastyczną dzieciom na całym świecie, zgadza się z dr. Mullikenem w swoim artykule w Perspektywie (wydanie z 19 sierpnia) 1, że dzieci w krajach rozwijających się, które poddają się zabiegowi rozszczepu wargi i podniebienia, powinny otrzymać najwyższe wyniki. wysokiej jakości opieka lekarska i właściwa ciągłość opieki. Jednak jego wizerunek jest przestarzały. Proponowane przez niego zmiany zostały już pomyślnie wdrożone. Continue reading „Chirurgiczna korekcja rozszczepu wargi i podniebienia”